发病时间：不清楚
根性坐骨神经痛病因
补充说明：根性坐骨神经痛病因
a******W 2022-05-02 23:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根性坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱、梨状肌综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫到脊髓或神经根时，就会引起根性坐骨神经痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现根性坐骨神经痛的症状。这种情况会导致腰部疼痛并向下肢放射，有时伴有麻木感。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，使其中一节向前或向后移动，此时可能会对神经产生压迫，进而引发根性坐骨神经痛。对于不稳定的Ⅰ度滑脱且无临床症状者可考虑采用支具保护，而对于有明显症状者则需通过手术的方式进行复位并植骨融合。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环障碍，从而引发根性坐骨神经痛。针对此类病因所致的疼痛，通常建议采取针灸、推拿等方式来改善不适症状。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是劳损所诱发的一种炎症反应，在炎症因子刺激之下，会导致周围软组织水肿的情况发生，如果未及时处理，则会引起肌肉痉挛收缩，从而压迫到坐骨神经，引发根性坐骨神经痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
患者应避免剧烈运动以减轻脊柱压力，同时注意保持良好的姿势，尤其是长时间坐着的时候。适当的影像学检查，如X光、MRI或CT扫描，有助于评估脊柱状况。
2024-02-10 10:11
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
健康问答
