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急性肾功能不全治疗
补充说明：急性肾功能不全治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能不全的治疗可能包括控制液体平衡、纠正电解质紊乱、控制血压、减少尿酸沉积、保护肾脏药物治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制液体平衡
通过严格限制每日液体摄入量并监测体重变化来实现。对于急性肾功能不全患者，过度的液体潴留会加重水肿、心力衰竭等症状。此措施有助于维持体液平衡，减轻心脏负荷，缓解水肿及呼吸困难等问题。适用于急性肾功能不全伴随液体潴留者。
2.纠正电解质紊乱
通过静脉注射或口服补充电解质溶液来纠正异常值。目标是将钠、钾、钙等水平调整至正常范围。该措施针对因代谢原因导致的急性肾功能不全患者的电解质失衡状况。其可预防进一步器官损伤并促进恢复。
3.控制血压
使用降压药如利血平片、硝苯地平片等降低血压至正常范围。需要密切监测血压变化以防低血压发生。高血压是急性肾功能不全的常见原因之一，控制血压有助于改善肾功能并预防进一步损害。适合存在原发性或继发性高血压且伴有高血容量状态的患者。
4.减少尿酸沉积
通过饮食管理减少嘌呤摄入，并可能需服用非布司他片、别嘌醇片等药物降低尿酸水平。高尿酸血症常伴随急性肾功能不全，控制尿酸水平有助于防止结石形成和肾实质损伤。适宜于有痛风病史或存在尿酸盐沉积引起组织损伤风险的患者。
5.保护肾脏药物治疗
根据医生处方选择合适的保肾药物，例如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等，按推荐剂量服用。这些药物具有抗氧化应激、抗炎作用，能辅助改善急性肾功能不全的症状。适合任何类型的急性肾功能不全患者。
在治疗急性肾功能不全时，应注意避免使用可能增加肾脏负担的药物，如非甾体抗炎药。同时，保持充足的水分摄入，促进体内废物排出，有利于病情恢复。
2024-03-29 11:39
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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