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帕金森步态异常的治疗
补充说明：帕金森步态异常的治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森步态异常的治疗可以考虑药物治疗、针灸治疗、神经调节、平衡训练、物理疗法等方法。
1.药物治疗
通过使用抗胆碱能药物如苯海索、金刚烷胺等来减少肌肉僵硬和颤抖。适用于缓解运动障碍，改善帕金森病患者的症状。需注意可能出现副作用如认知功能下降。
2.针灸治疗
针灸可以刺激神经系统和血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，从而改善步态异常。对于存在运动协调障碍且对常规药物有不良反应的患者是一种安全有效的选择。
3.神经调节
神经调节包括深部脑刺激或脊髓电刺激，利用电极刺激大脑或脊髓以减轻运动障碍。针对严重运动障碍导致的步态不稳，可考虑此方法。手术风险较高，需要密切监测。
4.平衡训练
平衡训练旨在提高患者维持身体稳定的能力，通常采用渐进式难度增加的方法。适合所有阶段的帕金森病患者，旨在预防跌倒和其他相关伤害。
5.物理疗法
物理疗法主要包括关节活动度练习、肌力训练及平衡功能锻炼等，目的是增强肢体功能。适用于各期帕金森病患者，重点是改善运动功能和日常生活能力。
在治疗帕金森步态异常时，应综合考虑药物治疗和非药物治疗方法的联合应用。建议定期评估患者的症状变化，并根据医生指导调整方案，确保治疗效果和生活质量。
2024-01-31 13:06
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
