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射频治疗带状疱疹后遗神经痛无效
补充说明：射频治疗带状疱疹后遗神经痛无效
a******W 2022-05-02 23:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
射频治疗带状疱疹后遗神经痛无效时，可以考虑其他治疗方法，因为射频治疗无效可能与疼痛持续、皮肤异常感觉、肌肉痉挛、自主神经功能障碍、排尿困难等其他症状有关。
1.疼痛持续
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，当病毒侵犯神经系统时，会导致神经纤维损伤和炎症反应，从而引发疼痛。这种疼痛通常为阵发性，但有时会持续存在。疼痛主要集中在曾经出现皮疹的一侧，且可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.皮肤异常感觉
带状疱疹病毒感染后，可能会导致神经受损，进而影响到皮肤的感觉传导，使患者感到异常。这些异常感觉可能出现在受累区域的不同位置，包括针刺感、麻木感或刺痛感。
3.肌肉痉挛
带状疱疹病毒侵袭神经节及其分支，可导致神经细胞变性和坏死，产生炎症反应，刺激神经根，引起神经源性肌收缩，从而发生肌肉痉挛。肌肉痉挛通常发生在三叉神经分布区，尤其是面部和颈部。
4.自主神经功能障碍
带状疱疹病毒可以沿着周围神经向中枢传播，若病毒侵犯自主神经系统，则会引起自主神经功能紊乱，如心悸、胸闷等不适症状。自主神经功能障碍的症状可能因人而异，但通常包括出汗异常、心动过速或其他心血管症状。
5.排尿困难
带状疱疹病毒侵犯脊髓神经后根时，可能会导致膀胱括约肌功能失调，从而引起排尿困难的情况发生。排尿困难通常表现为尿流变弱、排尿时间延长或需要用力憋尿才能排空膀胱。
针对带状疱疹后遗神经痛，建议进行神经电生理测试、头颅MRI或CT扫描以评估神经受损情况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗抑郁药多塞平、抗惊厥药加巴喷丁等；严重情况下，封闭式脉冲射频疗法也可考虑使用。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，确保营养均衡，促进身体康复。
2024-02-03 12:14
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
