发病时间：不清楚
双小腿静息痛是什么原因
补充说明：双小腿静息痛是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
静息痛 下肢深静脉血栓形成 动脉硬化 糖尿病足 腰椎间盘突出症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双小腿静息痛可能是由下肢深静脉血栓形成、动脉硬化、糖尿病足、腰椎间盘突出症、外周动脉栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉血栓形成
由于血液流动缓慢、血管壁损伤和血液凝固因子异常等原因导致血液在深部静脉内凝结，形成血栓。血栓可能脱落并随着血液循环到达远端肢体，引起组织缺血和疼痛。抗血小板药物如阿司匹林可预防新的血栓形成，改善症状。
2.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积于动脉壁内，导致管腔狭窄甚至闭塞的一类慢性进行性疾病。当病变累及下肢动脉时，会引起局部供血不足，从而出现静息痛的症状。患者可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行缓解。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳引起的周围神经病变和下肢血管病变共同作用的结果。这些病变会导致下肢感觉减退和血液循环障碍，进而诱发足部感染和溃疡。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来降低血糖水平，同时配合口服降糖药如盐酸二甲双胍片以控制病情。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部剧烈疼痛并向双下肢放射，还可能会伴随麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5天的时间，也可以通过牵引的方式进行处理。
5.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓堵塞了下肢动脉，造成下肢缺血。此时由于肌肉无氧代谢产生大量乳酸，刺激神经末梢而引起静息状态下也感到疼痛的情况发生。患者需要及时就医，在医生的操作下进行经皮导管介入溶栓术、经皮机械性血栓切除术等手术方式来清除血栓。
针对静息痛，建议定期进行踝肱比值测量、超声心动图以及ABI检测，以评估下肢血液循环状况。适当运动如慢走、游泳有助于促进血液循环，但应避免过度劳累以免加重腿部不适。
2024-04-30 04:36
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休息痛，是病变的中期表现，当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛。
症状起因：不论是动脉或静脉病变，都可以造成静息痛(肢体持续性疼痛)，前者比后者剧烈，而且说明脉管炎的缺血加重，已接近失去代偿的程度。大部分静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关，而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者，其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于供应肢体的主枝动脉突然被血栓梗阻。造成组织的急性缺氧所致。静息痛除由上述血管疾患所致外，亦可由其他因素引起，如早期脚部冻伤及外伤性血管舒缩疾患等。
可能疾病：腘动脉瘤 血栓闭塞性脉管炎 动脉栓塞 锁骨下动脉-腋动脉瘤
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血管外科
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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