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上消化道出血的症状和体征
补充说明：上消化道出血的症状和体征
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血、腹部不适、心悸等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以进行胃镜检查和止血治疗。
1.呕血
呕血通常由上消化道出血导致，血液刺激胃黏膜会引起呕吐反射。呕血发生在食管、胃或十二指肠等上消化道区域。
2.黑便
当上消化道出血量较大时，血液经过肠道时会形成硫酸亚铁，随粪便排出后表现为黑色。此症状多见于大肠、直肠等下消化道部位。
3.贫血
由于长期慢性失血，铁元素吸收不足或丢失过多，导致缺铁性贫血的发生。贫血会导致身体各器官供氧不足，进而引发一系列临床表现如乏力、头晕等。
4.腹部不适
腹痛可能是由于胃溃疡、十二指肠炎等疾病引起的，这些疾病会导致局部炎症反应和组织损伤，从而产生疼痛感。腹痛可能位于上腹部，但也可能辐射至背部或胸部。
5.心悸
大量快速的失血可能导致血压下降，心脏需要更努力地工作来维持血液循环，这可能会导致心跳加快和心悸的感觉。心悸可能是一种不规则的心跳感觉，通常在胸骨后面明显。
针对上消化道出血，可以进行电子胃镜、CT检查以评估出血源。治疗措施包括药物止血，如遵医嘱使用垂体后叶素注射液、生长抑素注射液等，重症患者需及时手术探查。建议密切监测生命体征，避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物。
2024-03-06 09:36
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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