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血管搏动性头痛怎么治疗
补充说明：血管搏动性头痛怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管搏动性头痛可以考虑非甾体抗炎药、去甲肾上腺素类药物、钙通道阻滞剂、神经阻滞、微血管减压术等治疗方法。如果头痛持续或加剧，应尽快就医以确定确切诊断和适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的血管搏动性头痛。适用于轻度至中度的血管搏动性头痛患者。
2.去甲肾上腺素类药物
去甲肾上腺素类药物具有收缩外周血管的作用，从而降低颅内压力，缓解头痛症状。常用药物有盐酸麻黄碱、伪麻黄碱等。此方法适合因颅内高压引起头痛时使用。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可以扩张脑血管，改善血液循环，减轻血管搏动感引起的头痛。常用的有硝苯地平片、尼莫地平片。对于存在高血压且伴有血管搏动感明显者效果较好。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛的效果。如三叉神经阻滞可缓解由三叉神经受刺激导致的头痛。主要针对由于三叉神经受刺激所致的血管搏动性头痛。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，通过移除压迫三叉神经的血管杂交瘤，减轻其对神经的刺激，从而缓解头痛。具体操作是在全身麻醉下找到压迫神经的异常血管，并将其与神经分开。当常规药物治疗无效且考虑为责任血管压迫三叉神经根部时，可选择微血管减压术。
在治疗血管搏动性头痛的过程中，应避免剧烈运动以减少血压波动，保持充足睡眠有助于稳定病情。同时需定期复查，监测病情变化及可能出现的风险。
2024-02-24 19:40
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偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。长期反复发作的头痛史，间隙期一切正常，体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起，动静脉畸形也可伴发偏头痛，应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起，应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎，颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状，搏动明显减弱或消失，动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
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1.高血压病。2.心绞痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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