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早孕流产怎么保胎
补充说明：早孕流产怎么保胎
a******W 2022-05-02 23:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
早孕流产的保胎措施可以包括孕酮支持、人绒毛膜水平监测、子宫颈环扎术、卧床休息、营养支持等。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.孕酮支持
通过补充外源性孕酮来提高体内孕酮水平，以支持早期妊娠。适用于黄体功能不足引起的早孕流产患者。
2.人绒毛膜水平监测
定期检测人绒毛膜水平变化，评估胚胎发育情况。用于指导临床干预及判断预后效果。
3.子宫颈环扎术
在宫颈内口处缝合一环形结缔组织带，封闭宫颈管，防止其扩张。主要针对因宫颈机能不全导致的早产或流产风险增加。需在专业医生指导下进行手术。
4.卧床休息
减少活动量，让身体处于放松状态，有助于稳定子宫环境。适合轻度孕期并发症或存在流产风险者使用。
5.营养支持
提供全面均衡的营养素，增强孕妇体质，促进胎儿健康发育。适用于整个孕期，尤其是对于有营养不良或需要特殊饮食管理的个体。
早孕期间，应避免剧烈运动和过度劳累，保持乐观心态，避免精神压力过大。若发现阴道出血、腹痛等症状应及时就医，以便及时处理可能存在的问题。
2024-04-22 14:35
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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