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突然晕倒四肢抽搐是怎么回事
补充说明：突然晕倒四肢抽搐是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然晕倒四肢抽搐可能是由脑血管畸形、颅内出血、脑梗死、脑肿瘤、代谢性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管发育异常，当受到刺激时会导致局部血流动力学改变，引起短暂性脑缺血发作，从而出现突发性的晕倒和四肢抽搐。对于脑血管畸形患者，可以考虑经皮穿刺介入治疗，在X线监视下将微导管插入病变处进行栓塞。
2.颅内出血
颅内出血是由于颅内血管破裂导致血液流入大脑组织内部，压迫周围神经组织，引起突然晕倒、意识丧失等症状。出血部位不同，临床表现各异，可伴有头痛、呕吐等典型症状。颅内出血的紧急处理包括降低颅内压、止血以及预防再出血等措施，如去骨瓣减压术、开颅清除血肿术等。
3.脑梗死
脑梗死是由脑血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，进而影响到运动中枢的功能，使肌肉失去控制，引发突然晕倒和四肢抽搐的现象发生。脑梗死急性期应尽早溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；慢性期则需抗凝治疗，可用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等改善病情。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中可能会对邻近的神经结构产生压迫作用，导致神经功能紊乱，从而诱发突然晕倒和四肢抽搐的症状。脑肿瘤通常需要手术切除，如显微镜下垂体腺瘤摘除术、开颅肿瘤切除术等，术后还需配合放疗或化疗以防止复发。
5.代谢性脑病
代谢性脑病由身体其他系统疾病引起的脑部功能障碍，这些疾病可能导致脑部供氧不足或营养不良，进而引发突然晕倒和四肢抽搐的情况。针对代谢性脑病，首先需要确定原发疾病的类型，然后进行针对性治疗。例如高血糖症导致的代谢性脑病，可通过胰岛素疗法来控制血糖水平。
建议定期进行神经系统体检、头颅MRI或CT扫描，监测血压和心率，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于减少心血管风险。
2024-04-15 03:49
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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