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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性糜烂性胃炎的病因区别于其他类型胃炎的是酒精滥用、长期服用非甾体抗炎药、激素类药物摄入、创伤性事件后应激障碍以及幽门螺杆菌感染。这些因素可能导致胃黏膜损伤,引发急性糜烂性胃炎。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用,进而引起急性糜烂性胃炎。患者需要戒酒并配合医生使用保护胃黏膜的药物进行治疗,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.长期服用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,导致胃黏膜保护作用减弱,易发生损伤和出血,从而诱发急性糜烂性胃炎的发生。针对此病因引起的急性糜烂性胃炎,患者可遵医嘱停用相关药物,或者选择副作用较小的替代药物,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.激素类药物摄入
激素类药物能够影响胃黏膜细胞的生长和修复过程,使胃黏膜更容易受到伤害,因此可能导致急性糜烂性胃炎的发生。对于由激素类药物引起的急性糜烂性胃炎,建议调整用药方案,在医师指导下更换为非激素类药物或其他治疗方法,如口服醋酸片、甲泼尼龙注射液等。
4.创伤性事件后应激障碍
创伤性事件后应激障碍患者的自主神经功能紊乱,交感神经兴奋性增高,此时胃肠道运动加快,黏膜血流下降,防御功能降低,容易出现急性糜烂性胃炎。患者可通过心理咨询等方式减轻心理压力,必要时可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释胶囊等药物改善病情状态。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,如果不及时根治,可能会进一步发展成急性糜烂性胃炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及胶体果胶铋胶囊等药物。需注意个体差异,按时完成整个疗程以确保根除效果。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,有助于预防急性糜烂性胃炎的发生。

2024-03-22 05:11

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疾病百科

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急性糜烂性胃炎 (急性糜烂出血性胃炎,急性胃黏膜病变,出血糜烂性胃炎,出血性胃炎,急性胃溃疡,应激性溃疡 )

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。

适用药品

诃子五味胶囊

清肝、利胆、除湿、祛毒、消炎。适应于各种肝炎、胆囊炎等疾病引起的肝胆热症、黄胆等。胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃下垂、胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、食欲不振、胃脘疼痛、腹胀等病症。

铝碳酸镁片

用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛;胃灼热感(烧心);酸性嗳气;饱胀等。

艾司奥美拉唑镁肠溶片

胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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