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急性脊髓炎的治疗方案
补充说明：急性脊髓炎的治疗方案
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎的治疗可以考虑静脉注射免疫球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗、环磷酰胺、环孢素、他克莫司等方法。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过提供广谱抗原中和作用来抑制自身免疫反应，从而减轻炎症。用于治疗自身免疫性疾病如多发性硬化症时，可减少神经组织损伤。
2.甲泼尼龙冲击治疗
甲泼尼龙冲击治疗能迅速控制严重的急性期症状，其机制是通过调节细胞因子平衡来抑制过度的免疫应答。当患者有严重神经系统功能障碍且常规治疗效果不佳时，可以考虑使用甲泼尼龙冲击治疗。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂，具有较强的免疫抑制作用，能够干扰T淋巴细胞介导的免疫应答。此药适用于对其他免疫抑制剂无效或不耐受的难治性病例。
4.环孢素
环孢素可通过抑制辅助T细胞活化及增殖，进而阻断细胞毒性T细胞介导的免疫攻击。在预防急性期继发感染方面具有一定优势，故可在急性期后继续维持一段时间。
5.他克莫司
他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞活化，降低机体的免疫应答。对于存在器官移植后排异反应风险的患者，在术后早期使用他克莫司以防止移植物被宿主免疫系统识别为外来物而遭到攻击。
在治疗急性脊髓炎的过程中，需密切监测患者的病情变化以及可能出现的并发症。同时，保持良好的营养支持和适当的休息，有助于促进康复。
2024-02-07 06:19
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
