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异常步态分析及治疗
补充说明：异常步态分析及治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
异常步态分析及治疗可采取运动疗法、平衡功能训练、肌力训练、矫形器使用、神经肌肉电刺激治疗等方法。
1.运动疗法
通过特定的动作练习来改善步态不稳的情况，如跨栏步、高抬腿等。此方法适合于提高下肢力量和协调性，对于改善步态有较好效果。
2.平衡功能训练
利用各种器械或身体自身重量来进行平衡能力锻炼，例如单脚站立、闭眼走直线等。针对因中枢神经系统损伤导致的步态不稳具有一定的恢复作用。
3.肌力训练
增强下肢肌肉力量以稳定关节，常用训练包括直腿抬高、侧卧外展腿等。适用于提升下肢稳定性不足引起的跌倒风险。
4.矫形器使用
物理学家根据患者情况定制支具，并指导其正确佩戴，以达到矫正姿势的目的。当存在骨骼畸形导致步态异常时，可考虑使用矫形器。
5.神经肌肉电刺激治疗
通过电流刺激受损神经和肌肉，促进血液循环和修复受损组织。对于由神经或肌肉问题引起的步态障碍具有一定帮助。
在实施上述治疗方法前，应确保不存在禁忌证，并遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-04-06 20:06
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
