角弓反张属于症状还是体征

羿启 主治医师 三甲

擅长：神经内科

提问

角弓反张一般属于体征，是一种症状。角弓反张是指患者的头部和颈部向后仰，身体处于一种弯曲的状态，此时颈部的肌肉会出现痉挛，而且背部的肌肉也会出现收缩，从而导致患者出现角弓反张的情况。角弓反张可能是由于脑炎、脑膜炎、破伤风、脑出血、脑梗死等原因导致。

1、脑炎

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，由于炎症刺激患者会出现发热、抽搐、昏迷等症状，还会导致脑组织损伤，出现肢体瘫痪的情况，从而引起角弓反张的情况。患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗，如果患者出现脑水肿，还可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。

2、脑膜炎

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，由于炎症刺激患者会出现发热、抽搐、昏迷等症状，还会导致脑组织损伤，出现肢体瘫痪的情况，从而引起角弓反张的现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行治疗，如果患者出现脑积水，还可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。

3、破伤风

破伤风是指破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。破伤风患者由于肌肉痉挛，会出现角弓反张的情况。患者可以在医生指导下使用破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，则需要通过气管切开术等方式进行治疗。

4、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，由于出血会压迫脑组织，导致脑组织损伤，患者可能会出现肢体瘫痪、角弓反张等症状。对于脑出血量较少的患者，可以通过保守治疗，如使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。对于出血量较多的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。

5、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要症状包括肢体麻木、瘫痪、头晕等，部分患者可能会出现角弓反张的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于疾病恢复