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下肢浮肿是什么原因造成的
补充说明：下肢浮肿是什么原因造成的
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢浮肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如和氢可用于缓解肾源性水肿的症状。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的体液潴留，可能由肝硬化或其他肝脏疾病引起。这些疾病会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、硝苯地平控释片等利尿剂进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病导致的心脏泵血功能下降，使血液回流受阻而引起液体在组织间隙中积聚。常见于右心衰竭、左心衰竭等。患者可以遵医嘱服用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物扩张外周血管，减轻心脏负荷。
4.静脉曲张
静脉曲张时，下肢表浅静脉瓣膜功能不全，导致静脉高压，进一步影响淋巴循环，使淋巴回流受阻，进而诱发下肢浮肿。对于下肢深静脉血栓形成的患者，可考虑遵照医生的意见进行抗凝治疗，例如遵从医嘱口服华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环，从而引起下肢浮肿的现象发生。如果发现药物引起下肢浮肿，应立即告知医生并调整治疗方案，如遵医嘱停用布美他尼片、阿替洛尔片等药物。
建议定期监测体重和血压，以评估水肿状况。必要时，还需进行肾功能、肝功能、超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-26 16:57
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