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老年人四肢麻木是什么原因引起的
补充说明：老年人四肢麻木是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人四肢麻木可能是由周围神经病变、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损，导致神经传导障碍，引起四肢麻木的症状。患者可以遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的一系列临床表现，包括肢体麻木、无力等症状。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，就会出现上肢麻木的情况。对于颈椎病所致的四肢麻木，可考虑针灸疗法来缓解不适症状，通过刺激穴位来改善血液循环，减轻炎症反应。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而损伤神经纤维，影响神经信号传导，引发四肢末端麻木。患者需要及时就医并接受专业治疗，以控制血糖水平，延缓病情进展，常用药物有胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可表现为肌肉疼痛、无力和发热，重症者可伴有血清肌酶增高、肌电图异常以及肌肉组织活检呈典型病理改变。患者可在医生指导下服用皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗，如、环磷酰胺等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由自身免疫应答介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，其特征为广泛的中枢和外周神经系统的广泛炎症和脱髓鞘，导致肢体麻木、刺痛感、烧灼感等。患者需紧急前往医院就诊，在医师评估后可能需要静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗。
建议定期监测血糖水平，尤其是对于糖尿病患者，以预防周围神经病变的发生和发展。同时，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势造成的压力，有助于减少颈椎病的风险。
2024-03-17 00:02
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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