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糖尿病腿部静息痛是怎么回事
补充说明：糖尿病腿部静息痛是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病腿部静息痛可能是由糖尿病周围神经病变、下肢动脉粥样硬化、外周动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损，影响肢体末端的感觉和运动功能，从而引起静息时出现疼痛的症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化斑块形成，使血管狭窄甚至堵塞，血液循环不畅，当血液供应不足时，会导致肌肉组织缺氧和代谢产物积累，进而引发静息时的腿部疼痛。对于下肢动脉粥样硬化的患者，需要控制血脂水平，可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物进行处理。
3.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓或脂肪物质阻塞了下肢动脉，导致局部供血不足，此时会出现间歇性跛行、静息痛等症状。患者应立即就医，在医生指导下通过经皮导管介入术的方式清除血栓，恢复下肢血液循环。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，使其节段性狭窄或闭塞。若病变位于下肢，会导致远端肢体供血不足，从而引发静息状态下的腿部疼痛。患者可在专业人员操作下进行球囊扩张成形术、支架植入术等手术方式来改善循环，缓解不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，血栓会刺激静脉壁，导致局部炎症反应和肿胀，随着病情进展，可能会诱发静息状态下出现腿部疼痛的情况发生。针对此病的治疗通常包括抗凝治疗，如遵照医生意见口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物进行处理。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症的发生和发展；同时，还应注意足部卫生，避免穿着过紧的鞋袜，以减少足部压力。
2024-04-10 03:17
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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