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糖尿病踝反射检查
补充说明：糖尿病踝反射检查
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病踝反射检查通常在内分泌科或神经内科进行，通过血糖测定、糖化血红蛋白水平测定、尿微量白蛋白检测、下肢神经传导速度检查、踝肱比值测量等检查项目来评估糖尿病对下肢神经和血管的影响。建议患者及时就医以获取准确的诊断和治疗建议。
1.血糖测定
血糖测定是评估糖尿病控制情况的基础检查，高血糖可能导致踝部神经受损，影响踝反射。空腹状态下抽取血液样本，通过快速血糖仪或实验室分析来确定血糖水平。
2.糖化血红蛋白水平测定
糖化血红蛋白反映过去8-12周内的平均血糖水平，可辅助判断是否存在长期高血糖导致的神经损伤。通常采用高效液相色谱法、离子交换层析法等，在专业设备上分析血液中的血红蛋白含量。
3.尿微量白蛋白检测
尿微量白蛋白检测用于早期发现肾脏损害，糖尿病可能引起肾小球通透性增高，导致白蛋白漏出。采集晨起第一次排尿样本，送至检验室进行白蛋白浓度测定。
4.下肢神经传导速度检查
下肢神经传导速度检查可以评估周围神经的功能状态，以确定是否存在神经病变。医生会使用电生理仪器记录下肢肌肉对特定频率电流刺激的反应，得出神经传导速度数据。
5.踝肱比值测量
踝肱比值测量用于比较双侧下肢肌肉力量差异，评估外周神经和肌肉功能。分别测量两侧小腿围和大腿围，计算得到踝肱比值。通常取健侧作为对照，差值大于0.15可能提示存在肌肉萎缩。
以上各项检查前应避免剧烈运动及大量进食含糖食物，以免影响血糖结果准确性。建议穿着宽松舒适的衣物，以便于进行各种体格检查。
2024-02-11 07:19
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
