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慢性胆管炎症状及治疗方法
补充说明：慢性胆管炎症状及治疗方法
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐，这些症状可能表明胆道梗阻或感染，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腹痛
腹痛是由于慢性胆管炎导致胆道系统炎症和水肿，进而引发腹部不适。疼痛通常位于右上腹，因为胆管主要在此处分布。腹痛可能伴随消化不良、腹泻等症状，严重时可出现绞痛感。
2.发热
发热主要是由感染引起的免疫反应，如胆管内细菌繁殖会刺激机体产生炎症反应，从而引起体温上升。患者可能出现间歇性低热，有时伴有寒战，尤其是在夜间或饭后。
3.黄疸
黄疸是由胆红素代谢异常引起的皮肤和眼白部分发黄的症状，与胆汁淤积有关。典型表现为皮肤和黏膜黄染，尿液呈深黄色，眼球呈现巩膜黄染。
4.恶心
恶心可能是慢性胆管炎引起胃肠功能紊乱，影响食物消化吸收所致。患者可能会经历食欲减退、厌食等现象，严重时甚至会出现呕吐的情况。
5.呕吐
呕吐是因为胃肠道受到炎症刺激而痉挛，当炎症累及到胆管时，会导致胆汁分泌不畅，进一步加重胃肠负担，引发呕吐。呕吐物中可能含有胆汁，且常伴随着上腹部不适或疼痛。
针对慢性胆管炎的症状，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描来评估病情。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，或者使用头孢曲松钠注射液抗感染。患者应避免高脂肪食物，保持规律饮食，以减轻胃肠负担，减少症状发生。
2024-02-05 03:00
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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