首页> 内科> 肾内科> 腰部钝痛> 腰部钝痛什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰部钝痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致肌肉纤维过度拉伸引起的。这种情况会导致局部血液循环不畅、乳酸堆积过多而引起腰部疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤积累所致,在外力作用下髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓产生的一系列临床综合征。这会引起腰部持续性钝痛并可能伴有下肢麻木、刺痛等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法等;若保守治疗无效且病情加重,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等因素导致腰椎管空间减少,使神经受压而出现一系列神经功能障碍。典型表现为长期腰痛、腿痛,行走时加剧,休息后减轻。对于无神经根症状者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为先天因素或后天原因导致相邻两节腰椎体发生相对位移,当不稳定腰椎受到外伤或负重时,易诱发急性腰痛。常伴随腰痛、活动受限等情况。轻度滑脱可行保守治疗,包括佩戴支具、非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊的应用以及物理疗法如针灸、烤电等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸撞击等外部暴力作用于腰部造成,此时会对周围软组织造成严重损伤,从而引起腰部疼痛的情况发生。患者需要及时就医通过手术的方式进行处理,比如切开复位内固定术、经皮椎体成形术等。
针对腰部钝痛,建议患者定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行MRI检查,以便评估是否存在潜在的腰椎间盘突出等问题。适当的体育锻炼有助于增强腰部肌肉力量,但应避免度运动以免加重损伤风险。

2024-04-16 17:49

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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