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新生儿十二指肠狭窄怎么办
补充说明：新生儿十二指肠狭窄怎么办
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿十二指肠狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、经皮内镜下胃造口术、腹腔镜十二指肠切开术、营养支持治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。鉴于新生儿的特殊体质，应严格遵循医嘱并密切监测治疗过程中的风险。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通过将特制的球囊送入狭窄部位，在X线监视下充盈球囊以扩大狭窄处。此过程旨在恢复消化道通畅。对于单纯性十二指肠梗阻且无其他并发症者是一种安全有效的微创手术选择。
2.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在X光机监控下使用专用工具穿刺皮肤、壁腹膜、横结肠系膜到达空肠近端建立通道的方法。该技术用于长期需要管饲患者。当新生儿存在短肠综合征或其他导致长期进食困难情况时，可考虑行该手术提供持续喂养途径。
3.腹腔镜十二指肠切开术
腹腔镜十二指肠切开术是利用腹腔镜在全身麻醉下对十二指肠进行切开的一种手术方式，适用于先天性十二指肠闭锁及狭窄等疾病。该手术通常采用局部浸润麻醉或全身麻醉，并需由经验丰富的外科医生执行。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括补充水、电解质平衡以及根据患儿具体情况调整饮食结构。确保摄入足够营养以促进生长发育同时减少胃肠负担至关重要。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可用于控制可能伴随感染引起的症状如腹痛、发热等。在确诊为细菌性感染后及时开始，并按医嘱完成整个疗程以防耐药产生。
无论采取何种治疗方案，都应密切监测新生儿的生命体征和临床表现，特别是术后可能出现的并发情况。此外，家长应注意观察孩子的排便情况，如有异常应及时告知医护人员。
2024-02-10 17:38
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十二指肠外侧壁因球后溃疡导致痉挛收缩或疤痕形成，导致的管腔狭窄，多呈偏心性。
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