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神经脱髓鞘是怎么引起的
补充说明：神经脱髓鞘是怎么引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经脱髓鞘可能是由遗传因素、感染因素、自身免疫反应、外伤、缺血缺氧性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致的蛋白功能缺失或者表达异常，影响了髓鞘的形成和维持。针对特定遗传疾病的治疗可能涉及基因疗法或靶向药物治疗，如脊髓小脑共济失调症可采用利鲁唑片进行治疗。
2.感染因素
某些病毒、细菌等病原体侵入神经系统后，可能会诱导机体产生免疫应答，进而攻击自身的神经组织，导致神经脱髓鞘的发生。抗代谢类药物可用于治疗由特定感染因子诱发的神经脱髓鞘，例如环丙沙星胶囊可以用于结核杆菌感染。
3.自身免疫反应
当身体对自身髓鞘发生错误识别并发起攻击时，会导致炎症反应和组织损伤，从而引起神经脱髓鞘。自身免疫性疾病所致神经脱髓鞘的治疗通常需要使用免疫调节剂，如甲泼尼龙注射液能有效抑制自身免疫反应。
4.外伤
颅内压力急剧变化可能导致神经细胞受损，随后出现髓鞘丢失的情况。对于创伤引起的神经脱髓鞘，手术减压可能是必要的，如去骨瓣减压术。
5.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由于脑部血液供应不足或氧气供应减少所引起的，这种情况会导致神经元死亡或损伤，进而引发神经脱髓鞘的现象。改善脑循环和供氧是治疗缺血缺氧性脑病的关键，常用药物包括依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等。
患者需注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。建议定期进行MRI成像以监测病情进展和评估治疗效果。
2024-04-02 20:57
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缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
