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脑脊液漏是怎么引起的
补充说明：脑脊液漏是怎么引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液漏可能是由外伤性脑脊液漏、先天性发育异常、颅底骨折、手术后并发症、感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脑脊液漏
外伤性脑脊液漏通常是由头部创伤导致的硬脑膜和蛛网膜破裂所致，使脑脊液从鼻腔、耳道等处渗出。对于外伤性脑脊液漏，需要立即就医并进行紧急处理，包括修复受损的硬脑膜和蛛网膜。
2.先天性发育异常
先天性发育异常是指由于胚胎期神经管闭合不全或其他原因导致的颅骨缺损或脑室系统畸形，这些结构上的缺陷使得脑脊液循环受阻或直接与外界相通，从而引起脑脊液漏。针对先天性发育异常引起的脑脊液漏，常采用内镜下脑脊液漏修补术来封闭瘘口。
3.颅底骨折
颅底骨折会导致颅底骨质薄弱区域发生塌陷或移位，压迫或撕裂硬脑膜和蛛网膜，造成脑脊液漏。对于颅底骨折引起的脑脊液漏，可使用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻炎症反应和疼痛，促进愈合。
4.手术后并发症
某些手术操作可能会意外损伤硬脑膜或蛛网膜，导致脑脊液漏的发生。针对术后并发症导致的脑脊液漏，需评估是否需要再次手术修补受损的硬脑膜或蛛网膜。
5.感染性疾病
感染性疾病如脑膜炎可能导致硬脑膜和蛛网膜的炎症反应，进而导致其完整性受损，出现脑脊液漏。针对由感染性疾病引起的脑脊液漏，在确定病原体类型后，应遵医嘱使用相应的抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间。必要时，医生可能会推荐进行MRI扫描或CT扫描以评估脑脊液漏的情况。患者平时应注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间侧卧压迫患侧，以免影响伤口恢复。
2024-04-13 08:25
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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病。
多发人群：颅脑外伤的患者
典型症状： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
临床检查： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
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