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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

变异性哮喘的治疗可以考虑吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂和脱敏疗法等方法。
1.吸入性糖皮质激素
通过高剂量局部给药来减少气道炎症,缓解哮喘症状。例如氟替卡松、布可通过专用雾化器每日多次吸人。主要适用于控制慢性持续性哮喘发作及急性发作后的维持治疗。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够迅速打开气道,改善通气功能,适合急性哮喘发作时使用。代表药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。此类药物通常作为急性发作期的急救用药,需在医师指导下使用。
3.抗白三烯药
抗白三烯药能阻断白三烯受体,减轻气道反应,适合预防夜间哮喘发作。常用药物包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊。主要用于预防夜间哮喘发作,需要根据医嘱定期服用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体免疫应答,降低过敏原诱发的变态反应,适用于反复发作且难以控制的患者。代表性药物为环孢素软胶囊、他克莫司胶囊。这类药物可能产生较多副作用,需密切监测肝肾功能,并遵循医生指导调整剂量。
5.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量,提高机体耐受能力,适用于特定致敏原引起的变异性哮喘。具体实施由专业医师根据患者情况制定方案。此法需在严密监控下进行,整个过程可能长达数月至数年不等。
患者应遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素以控制病情,同时注意观察可能出现的不良反应,如感染风险增加。对于存在环境因素触发哮喘发作的患者,建议采取室内空气净化设备,减少室内尘螨数量,以减少哮喘发作的风险。

2024-03-17 18:02

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。  哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。  《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。  根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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