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类风湿性脊柱炎怎样确诊
补充说明：类风湿性脊柱炎怎样确诊
a******W 2022-05-02 23:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性脊柱炎一般可以通过症状、体格检查、血液检查、X线检查、CT检查等方式进行确诊。
1、症状
类风湿性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现脊柱疼痛、僵硬、关节肿痛等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑存在类风湿性脊柱炎。
2、体格检查
医生会观察患者的脊柱、关节等部位是否出现畸形的情况，还会对患者进行脊柱的活动度检查，以初步判断病情。
3、血液检查
患者还可以在医生的指导下进行血液检查，可以判断血液中是否出现类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，可以辅助诊断类风湿性脊柱炎。
4、X线检查
X线检查是诊断类风湿性脊柱炎的主要检查方式，可以观察脊柱的改变情况，一般可以表现为脊柱呈竹节样改变，还可能会出现韧带钙化等情况。
5、CT检查
CT检查主要是利用X线扫描的原理，能够判断骨质的破坏情况，可以用于辅助诊断类风湿性脊柱炎。
如果确诊为类风湿性脊柱炎，患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2022-05-03 19:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
萘普生胶囊
用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
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用于风湿、类风湿性关节炎，强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
