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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中医痴呆病因可能涉及脾肾阳虚、痰浊阻滞、瘀血内停、肝肾亏虚、心脾两虚等,治疗需个体化调养,如健脾益气、温阳化饮、活血化瘀、滋养肝肾、补心养血等。重在早期识别和干预,以改善预后。
1.脾肾阳虚
脾肾阳虚导致气血生化不足、脑髓失养,从而引起智力减退和记忆障碍。温补脾肾是主要治疗方法,常用方剂如四神汤加味。
2.痰浊阻滞
痰浊阻滞中焦,影响脾胃运化功能,进而使水湿停留而形成痰浊。痰浊随气升降,上蒙清窍,则见头晕、头昏沉;痰浊凝结成块,阻于经络,则可见肢体麻木、活动不利等症。祛痰化浊为治疗原则,代表方有半夏白术天麻汤。
3.瘀血内停
瘀血内停会导致气血运行不畅,进一步发展可引起脏腑功能失调,当涉及脑部时,会出现记忆力减退、反应迟钝等症状。活血化瘀法是常用的治疗方法,可通过服用通窍活血汤进行改善。
4.肝肾亏虚
肝肾阴精亏损,不能上承濡养脑髓,故见健忘、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软等症。滋补肝肾为主要治法,可用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物调理。
5.心脾两虚
心脾两虚是指心血不足、脾气虚弱,无法正常发挥其生理功能,导致思维迟钝、健忘、睡眠质量差等现象出现。治疗心脾两虚需以益气健脾、养血安神为主,可选用归脾汤进行调理。
针对中医诊断下的痴呆,建议患者定期进行中药舌诊、脉诊以及体质辨识等传统中医评估。饮食方面宜清淡且富有营养,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有助于缓解病情。

2024-04-01 00:35

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疾病百科

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。  皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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