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四肢无力酸痛是怎么回事
补充说明：四肢无力酸痛是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢无力酸痛可能是由肌炎、多发性肌炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肌炎
肌炎是一种由多种原因引起的肌肉炎症性疾病，其主要病理改变为免疫介导的肌纤维破坏和修复。这导致肌肉组织损伤、水肿和疼痛，进而引起四肢无力。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是自身免疫异常所致的一种慢性炎症性肌病，由于机体对自身抗原产生免疫应答，导致肌细胞受损，从而出现乏力、肌肉压痛等症状。患者可以配合医生服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞恶性增生，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，影响血液循环，进而引起肢体末端供血不足，表现为四肢无力。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗的方式来进行处理，如应用硼替佐米、环磷酰胺等药物。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，会导致身体消耗过快而出现四肢无力的症状。患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，会引起周围神经病变，使感觉减退，易发生外伤，还会影响肌肉能量供应，导致四肢无力。患者需要遵照医生的指导，按时按量服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制好血糖水平。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病管理效果，同时注意均衡饮食并保持适度运动，有助于减轻四肢无力症状。
2024-04-01 11:04
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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