发病时间：不清楚
视神经脊髓炎的早期症状
补充说明：视神经脊髓炎的早期症状
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的早期症状包括视力下降、眼痛、视野缺损、肢体无力和感觉异常，这些症状可能提示视神经和脊髓受到炎症影响，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.视力下降
视神经脊髓炎患者的免疫系统出现异常反应，导致眼睛后部的视神经发炎和肿胀。这会影响光信号从眼球传输到大脑的过程，引起视力下降。炎症通常发生在视网膜中央凹附近，有时也可见于黄斑区。
2.眼痛
由于炎症刺激眼部组织，当炎症因子刺激周围的三叉神经时，就会引发眼痛的症状。疼痛可能位于一侧的眼睛，但也可能是双侧的。
3.视野缺损
视神经受到压迫或损伤会导致视野缺损，因为受损区域无法正常接收视觉信息并将其传递给大脑。视野缺损可能表现为中心盲点或周边视野缺失。
4.肢体无力
当脊髓受到炎症影响时，可能会干扰运动神经元的功能，导致肌肉力量减弱或丧失。这种症状通常始于下肢，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
5.感觉异常
当脊髓传导感觉信息的神经纤维被炎症所累及时，会引起皮肤麻木、刺痛等异常感觉。这些异常感常常出现在身体的一侧，且可能伴有针刺、灼热或冰凉的感觉。
针对视神经脊髓炎，建议进行MRI成像以评估中枢神经系统受累情况，血液学检查包括自身抗体检测也有助于诊断。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多克隆抗体。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保均衡饮食，补充必要的营养素，促进机体康复。
2024-04-05 10:31
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
