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老年人高尿酸血症怎么治疗
补充说明：老年人高尿酸血症怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:22
老年人高尿酸血症 黄嘌呤氧化酶抑制剂 苯溴马隆 尿酸 高尿酸血症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高尿酸血症的治疗可以考虑生活方式干预、饮食疗法调整、黄嘌呤氧化酶抑制剂、苯溴马隆、非布司他等药物治疗。
1.生活方式干预
通过减少摄入富含嘌呤的食物如肉类、海鲜等来降低体内尿酸水平。适用于轻度高尿酸血症且无其他基础疾病的老年患者。
2.饮食疗法调整
建议增加水果、蔬菜及全谷类食品的摄入量，并减少酒精及内脏类食物的摄取以改善代谢状态。此法适合于那些因不良生活习惯导致的暂时性高尿酸血症。
3.黄嘌呤氧化酶抑制剂
这类药物通过阻断黄嘌呤转化为尿酸的过程来减少尿酸合成；例如别嘌醇片、非诺贝特片等。对于存在痛风发作风险或已经发生过急性关节炎的老年高尿酸血症患者有效。
4.苯溴马隆
苯溴马隆能促进肾脏对尿酸的排泄，从而降低血液中的尿酸浓度。对于预防痛风发作有较好效果，但需注意肾功能不全者慎用。
5.非布司他
非布司他是一种选择性次黄嘌呤核苷酸脱氢酶抑制剂，具有高度亲和力，能够有效地竞争性地抑制次黄嘌呤转化为黄嘌呤，进而阻止其进一步转化为尿酸。主要针对慢性高尿酸血症以及痛风患者的降尿酸治疗。使用时应注意监测肾功能和肝功能。
需要注意的是，在治疗高尿酸血症的过程中，应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。同时，保持适当的体重控制也有助于改善症状。
2024-02-09 20:49
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
注意事项： 检查前-禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。 检查时-即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 不适宜人群-月经期中的女性...
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本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
