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短暂性脑缺血发作的治疗预后
补充说明：短暂性脑缺血发作的治疗预后
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作的治疗预后，需要根据病因、病情严重程度等进行综合判断。短暂性脑缺血发作可能与颈椎病、心脏疾病、脑动脉硬化、高血压等疾病有关。
1、颈椎病
颈椎病通常是颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因引起的。如果患者颈椎病比较严重，可能会导致颈椎动脉受到压迫，影响脑部供血，从而引起短暂性脑缺血发作的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、心脏疾病
心脏疾病包括心律失常、心绞痛等。如果患者存在心脏疾病，可能会导致心脏泵血功能受到影响，引起脑部供血不足，从而出现短暂性脑缺血发作的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑部疾病。由于脑动脉硬化会导致脑血管狭窄，引起脑部血液循环不畅，患者可能会出现短暂性脑缺血发作的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
4、高血压
高血压主要是由于遗传、饮食等原因引起的血压升高情况。由于血压升高会导致脑血管内部压力增大，引起脑血管破裂，从而引起短暂性脑缺血发作的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B12、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
5、其他
此外，如果患者存在血小板增多症、血友病等疾病，也可能会引起短暂性脑缺血发作的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-03 15:39
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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