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原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的区别
补充说明：原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的区别
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的区别在于病因、疼痛特征、诊断方法和治疗方法。
1.病因
原发性三叉神经痛由颅内血管压迫神经根部引起，而继发性三叉神经痛则由其他疾病如肿瘤、炎症等导致。
按要求，在这个区别方法下，原发性和继发性的主要区别在于前者是由于特定的解剖因素引起的，后者则是由多种潜在原因造成的。
2.疼痛特征
原发性三叉神经痛通常表现为阵发性电击样剧烈疼痛，而继发性三叉神经痛可能伴随持续性或间歇性疼痛，并可能有触发点。
通过这一区别方法，我们可以进一步区分两种类型的三叉神经痛。阵发性电击样剧烈疼痛是原发性三叉神经痛的主要特点，而持续性或间歇性疼痛以及触发点可能是继发性三叉神经痛的表现之一。
3.诊断方法
原发性三叉神经痛的诊断主要基于临床表现及磁共振成像（MRI）检查；而继发性三叉神经痛需结合神经系统检查、影像学检查等进行综合评估。
通过此区别方法，我们可以明确区分这两种类型，因为原发性三叉神经痛的诊断主要依赖于特定的影像学检查结果，而继发性三叉神经痛需要更全面的评估过程。
4.治疗方法
原发性三叉神经痛首选药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠等，若无效可考虑射频热凝毁损术；继发性三叉神经痛需针对原发病因进行治疗，例如肿瘤需手术切除，感染需抗感染治疗。
通过此区别方法，我们可以了解针对不同类型三叉神经痛的治疗方法也有所不同。原发性三叉神经痛主要是对症治疗，而继发性三叉神经痛则需针对原发病因进行治疗。
在诊断原发性与继发性三叉神经痛时，应仔细分析患者的症状和病史，以确保准确区分并制定合适的治疗方案。
2024-02-06 08:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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