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治疗直立性低血压药物
补充说明：治疗直立性低血压药物
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗直立性低血压的药物包括米多君、屈昔多巴、奥曲肽、盐酸米多君、甲磺酸双氢麦角碱等。由于直立性低血压可能引起头晕、晕厥等严重症状，建议患者在医师指导下使用这些药物。
1.米多君
米多君适用于体位性低血压的患者。该药物能够选择性激动α肾上腺素受体，收缩外周血管。闭角型青光眼、脑梗死急性期及严重动脉硬化者禁用。
2.屈昔多巴
屈昔多巴可用于轻度至中度的体位性低血压。其通过增加去甲肾上腺素浓度来提升血压。建议从小剂量开始，逐渐调整剂量。注意观察心率和血压变化。
3.奥曲肽
奥曲肽用于体位性低血压伴有显著心动过速时。本品能减少内脏血流量，降低心脏前负荷，从而减慢心率。使用时应注意监测患者的液体平衡，以免引起水肿或其他并发症。
4.盐酸米多君
盐酸米多君也适用于体位性低血压。此药物可增强血管平滑肌的α-肾上腺素能张力，提高小动脉阻力，使回心血量增多，减轻了由于体位改变而引起的脑部供血不足。闭角型青光眼、冠状动脉供血不足、缺血性心脏病等患者应慎用。
5.甲磺酸双氢麦角碱
甲磺酸双氢麦角碱可以改善由自主神经系统功能紊乱导致的体位性低血压。该药物具有中枢神经兴奋的作用，能促进儿茶酚胺释放，使外周血管收缩，从而升高血压。孕妇及哺乳期妇女禁用；闭角型青光眼患者禁用。
患者需要遵医嘱服用上述提及的所有药物。在治疗直立性低血压的同时，建议采取适当的体位训练和生活方式调整，如从卧位到坐位或站位时缓慢移动，以减少血压下降的风险。饮食方面，宜选用高盐饮食，有助于维持血容量和血压稳定。
2024-03-31 06:48
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直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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