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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

球麻痹伴随吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽无力、呼吸困难以及误吸,这些症状可能表明神经损伤,建议尽快就医以评估治疗需求。
1.吞咽困难
吞咽困难可能是由于球麻痹导致咽喉部肌肉运动障碍,影响了食物和液体通过食管的速度。此症状可能涉及口腔、咽部和食管等区域。患者可能会感到食物卡在喉咙中,无法顺利吞咽。
2.声音嘶哑
当支配声带运动的神经受损时,可能导致声带肌肉功能异常,出现声音嘶哑的情况。这种症状通常发生在喉部,患者可能会注意到他们的声音变得沙哑或不清晰。
3.咳嗽无力
咳嗽反射受中枢神经系统控制,球麻痹会影响大脑与脊髓之间的信号传递,从而导致咳嗽无力。咳嗽无力可能出现在任何呼吸道位置,但常见于气管和支气管。
4.呼吸困难
呼吸困难可能源于下颌、舌根或软腭麻痹引起的吞咽障碍,导致吸入性肺炎的发生,进而引发呼吸困难。呼吸困难的症状可能包括胸闷、喘息或需要频繁地深呼吸。
5.误吸
由于球麻痹患者的吞咽功能减弱或者丧失,容易发生食物或液体进入气管的现象,即误吸。误吸多发生在进食过程中,食物或液体从口中流入气管,引起呛咳、窒息等症状。
针对球麻痹伴随上述症状,建议进行头颅MRI、肌电图等以评估神经损伤程度。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及必要时的药物治疗如皮质类固醇或神经营养药。患者应避免食用过于干燥或大块的食物,保持充足的水分摄入,并定期接受专业医疗人员的咨询和管理。

2024-03-26 11:07

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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