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直立性尿蛋白需要治疗吗

发病时间:不清楚

直立性尿蛋白需要治疗吗

补充说明:直立性尿蛋白需要治疗吗

a******W 2022-05-02 23:19

直立性尿蛋白 生理反应 下肢 积聚 动脉压升高 肾血流量 尿蛋白 高血压 糖尿病 肾脏损伤 尿常规 下肢水肿

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

直立性尿蛋白不需治疗。
因为直立性尿蛋白是一种正常的生理反应,当人体从平卧位变为站立位时,由于重力作用使下肢静脉回流受阻,血液积聚在下肢,使下肢动脉压升高,从而引起肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球过滤压力降低,蛋白质漏出量相应减少,因此会出现短暂的尿蛋白阳性的情况。这是一种正常的生理现象,不需要进行特殊的治疗。
如果患者存在高血压、糖尿病等疾病,则可能需要针对原发病进行治疗。这是因为这些疾病本身也会导致肾脏损伤,进而影响尿液中的蛋白质含量。
对于直立性尿蛋白,建议定期监测尿常规以评估尿蛋白水平的变化。同时,避免长时间站立或久坐不动,有助于减轻下肢水肿和促进血液循环。

2024-02-16 20:36

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直立性尿蛋白 (姿势性尿蛋白)

姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加,而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种,前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加,后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见,可见于2%~5%的青春前期的青少年,30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%~80%,固定性者15%~20%。

  • 症状起因:目前,该症的发病机理不详,一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致,有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起,近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学变化而引起

  • 常见检查: 选择蛋白指数  尿蛋白定量  

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