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食管痉挛怎么检查确诊

发病时间:不清楚

食管痉挛怎么检查确诊

补充说明:食管痉挛怎么检查确诊

a******W 2022-05-02 23:23

食管痉挛 食管 造影 运动障碍 吞咽 心脏 心脏病 食道 肿瘤 食管狭窄 麻醉 消化 空腹

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管痉挛的确诊通常需要进行食管钡餐造影、食管测压、高分辨率食管测压、食管超声心动图、食管纤维镜检等检查。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.食管钡餐造影
通过摄取含钡剂的食物或液体,在X线下观察其流动情况来评估食管功能。患者口服含有钡剂的溶液后,在医生指导下倾斜身体以促进钡剂流动。
2.食管测压
此方法用于测量食管收缩和松弛时的压力变化,有助于诊断食管痉挛。患者需吞下一根带有微小传感器的软管,记录食管运动状态。
3.高分辨率食管测压
高分辨率食管测压能够提供更详细的食管动力学信息,帮助识别轻微的食管运动障碍。患者需要在医生指导下进行一系列吞咽动作,同时监测食管内压力变化。
4.食管超声心动图
食管超声心动图可以显示心脏与邻近结构之间的关系,协助发现可能导致食管痉挛的心脏病变。患者仰卧位躺在检查床上,由超声医师沿颈部放置探头扫描区域。
5.食管纤维镜检
纤维内窥镜检查可直视下观察食道内部情况,排除异物嵌顿、肿瘤等引起的继发性食管狭窄。在局部麻醉下将一柔软细长的光学仪器伸入消化道,对可疑部位进行拍照或活检。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免食物残渣影响结果判断。患者应避免在检查前服用可能影响食管功能药物,如硝酸甘油类药物。

2024-04-13 09:45

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下2/3具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病: 先天性食管憩室 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 弥漫性食管痉挛 消化道憩室病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

食道平散

食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患,也可用于放疗,化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。

七十味珍珠丸

安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病高血压及神经性障碍

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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