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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手足震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于神经传递物质失衡导致的运动障碍性疾病,涉及大脑中调节肌肉活动的区域。通常采用药物治疗如、阿罗格伦等来缓解症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其特征为黑质多巴胺能神经元进行性丧失,导致纹状体多巴胺含量降低。当纹状体中的多巴胺减少到一定程度时,会导致运动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的一种遗传性中枢神经系统变性疾病,主要累及大脑基底节、肝脏和角膜。铜在体内积累过多,影响了神经递质的合成和释放,进而出现震颤的症状。患者可在医生指导下通过血浆胆红素葡萄糖醛酸苷酶活性测定、血清铜蓝蛋白水平检测等方式确诊后,再配合医生通过低铜饮食以及遵医嘱服用青霉胺片、锌剂等药物进行排铜治疗。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因引起的脑血管壁病变导致的脑血液循环障碍,包括缺血性和出血性两类,其中缺血性脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死;出血性脑血管病主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑部血液循环受阻或破裂可能导致局部组织损伤,从而引起震颤。针对脑血管病的治疗方法主要是控制血压、预防再次发生卒中事件,常用药物有硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少。患者需要遵照医生的意见用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行针对性治疗。
建议定期进行神经系统体检、血液检查以及头颅MRI扫描以监测病情变化。同时,应避免摄入可能加重震颤的食物,如咖啡因和酒精。

2024-02-09 05:57

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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