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食管溃疡是怎么形成的
补充说明：食管溃疡是怎么形成的
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管溃疡可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管下段贲门黏膜撕裂综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障功能受损，增加胃酸和胃蛋白酶对食道黏膜的侵蚀作用，从而引起食管溃疡。建议患者遵医嘱调整用药方案，如减少剂量或更换药物类型。
2.酒精滥用
酒精可直接刺激食道黏膜，损伤黏膜完整性，导致局部防御能力下降，易发生感染和溃疡形成。戒酒是关键，可通过逐渐减少饮酒量、寻求专业帮助等方式实现。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应，持续的炎症刺激可能导致食管黏膜损伤并形成溃疡。患者可在医生指导下口服抑酸剂改善病情，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈肌上的食管裂孔扩大，导致腹腔内的脏器通过裂孔进入胸腔。当疝囊压迫食管时，会引起吞咽困难、疼痛等症状，严重者可能出现食管狭窄或穿孔。手术治疗是解决食管裂孔疝的有效方法，例如腹腔镜微创手术。
5.食管下段贲门黏膜撕裂综合征
食管下段贲门黏膜撕裂综合征通常由剧烈呕吐或腹内压力骤然增高引起，使贲门处的黏膜与固有层分离而发生撕裂，进而导致出血和疼痛。对于轻微的贲门黏膜撕裂，一般不需要特殊处理，注意休息即可；若伴有严重的出血，则需要及时行内镜下止血术进行治疗。
日常生活中应关注饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是睡前3小时内不宜进食过多，以免加重胃部负担。定期复查胃镜或其他相关检查，监测病情变化，早期发现食管病变，采取相应治疗措施。
2024-03-01 18:45
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
转移因子口服溶液
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
