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缺血性视神经病变是什么症状
补充说明：缺血性视神经病变是什么症状
a******W 2022-05-02 23:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视神经病变表现为视力减退、视野缺损、眼痛、色觉异常、眼底血管充盈不足等症状，建议患者及时就医以评估视神经损伤程度。
1.视力减退
缺血性视神经病变是由于眼部血液循环障碍导致的眼部组织供氧和营养不足而引起的。当视盘血液供应受阻时，会导致细胞功能受损，从而影响视觉信号的传导，使患者出现视力下降的情况。此症状主要表现为单眼突发的视力下降，严重者可导致失明。
2.视野缺损
缺血性视神经病变会引起视盘水肿和渗出物增多，这些因素会直接压迫视神经纤维束，导致部分视野缺失。视野缺损可能表现为中心暗点、周边视野缺损等，但通常不影响黄斑区。
3.眼痛
缺血性视神经病变可能会因为炎症反应刺激三叉神经分支而引发眼痛的症状。疼痛通常位于眼球后方，可能伴有头痛或面部疼痛。
4.色觉异常
缺血性视神经病变会影响视网膜的功能，包括感光细胞和色素上皮细胞，进而干扰正常的颜色感知过程。色觉异常可能表现为对某些颜色的辨别能力降低或完全无法分辨特定颜色。
5.眼底血管充盈不足
缺血性视神经病变可能导致眼底血管痉挛或狭窄，影响血液流通，此时眼底血管充盈不足。这种情况多见于糖尿病患者，容易诱发急性青光眼、白内障等并发症。
针对上述症状，建议进行眼科常规检查如视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量。必要时，医生还可能会安排荧光造影、视野检查等相关辅助诊断。对于缺血性视神经病变，主要是针对病因进行治疗，如高血压、高血糖等原发病因的控制，同时配合使用改善微循环药物，如甲钴胺片、维生素B12片等神经营养类药物以及糖皮质激素，如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等进行治疗。患者应避免过度用眼，保证充足睡眠，还要定期监测血压和血糖水平，以预防并减少缺血性视神经病变的发生风险。
2024-04-17 00:38
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
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