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尿铁红色是什么原因
补充说明：尿铁红色是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
尿铁 溶血性贫血 增高 巨幼细胞性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿铁红色可能是由溶血性贫血、血红蛋白增高、巨幼细胞性贫血、遗传性铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溶血性贫血
由于遗传或获得性疾病导致红细胞寿命缩短、破坏加速，超过了骨髓造血代偿能力而引起的一组贫血。此时红细胞膜受损，使血红素暴露于血液中，当血红素被氧化时，就会形成含铁血黄素，随尿液排出后呈现红色。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.血红蛋白增高
由于机体缺氧刺激肾促红细胞生成素分泌增多，促进红细胞增生，出现暂时性的继发性红细胞增多症。若长期存在则为真性红细胞增多症，是慢性白血病的一种类型。这些增加的红细胞会导致血液中的血红蛋白含量升高，从而使得尿液中的血红蛋白浓度也相应地增加。对于真性红细胞增多症，通常需要通过静脉放血来降低血液黏稠度和减少红细胞数量。
3.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的营养不良性贫血，影响DNA合成，阻碍红细胞成熟。这会导致无效红细胞生成，进而导致贫血状态。巨幼细胞性贫血会影响红细胞的正常发育和成熟，导致其形态异常，容易破裂并释放出血红蛋白。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可通过口服或注射给药，如维生素B12片、叶酸片。
4.遗传性铁粒幼细胞性贫血
遗传性铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于血红素生物合成过程中某些酶的缺陷所致。这种贫血的特点是骨髓内出现大量含铁小颗粒的幼红细胞，导致铁利用障碍和溶血性贫血。患者可在医生指导下服用去铁胺进行治疗，以去除体内过多的铁质，减轻贫血症状。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血，是由一种或几种珠蛋白基因突变导致的遗传性溶血性贫血。由于珠蛋白肽链合成速率减低，多余的珠蛋白前体在细胞内堆积，形成包涵体，使无核苷酸序列异常的mRNA降解，进一步抑制了正常的珠蛋白链合成，最终导致溶血性贫血的发生。轻型无需特殊处理，重型则需输血和除铁治疗，常用药物有去铁酮、地拉罗司等。
针对尿色改变的情况，建议进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析以及地中海贫血基因检测，以排除遗传性溶血性贫血的可能性。同时，注意保持充足的水分摄入，避免脱水，以免加重溶血反应。
2024-03-12 04:22
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尿液检查。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
