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老人下消化道出血是什么原因引起的
补充说明：老人下消化道出血是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人下消化道出血可能是由老年人长期便秘、结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年人长期便秘
由于年龄增长、饮食不当等原因导致肠道蠕动减慢，大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收后变得干燥而难以排出，从而引起便秘。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等粗粮来改善排便情况。
2.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起病变，可能由遗传因素、环境因素以及生活习惯共同作用所致。息肉可发生溃烂、坏死，甚至出血，导致下消化道出血。内镜下切除是常见的治疗方法，例如使用内镜下黏膜剥离术进行结肠息肉摘除。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，其生长过程中可能会侵犯周围组织和血管，引起下消化道出血。手术切除是主要的治疗方式，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，当炎症累及到结肠时会导致结肠黏膜出现溃疡面，容易破裂出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，特征为全壁各层的炎性反应，包括黏膜下层、肌层和浆膜层，因此可能导致下消化道出血。患者需要遵医嘱口服免疫调节剂进行治疗，比如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
针对下消化道出血的情况，建议密切监测患者的血红蛋白水平，以评估失血的程度。同时，推荐进行电子结肠镜检查，以便直接观察并取组织样本进行病理学分析，排除其他潜在的下消化道疾病。
2024-02-11 03:13
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
