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脑栓塞最常见的病因是心房颤动
补充说明：脑栓塞最常见的病因是心房颤动
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞最常见的病因是心房颤动。其他可能的原因包括大动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎以及人工瓣膜置换术后。由于脑栓塞的治疗取决于其病因，建议进行详细的心脏评估和相关检查以确定具体原因。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调导致心室腔内血液流速减慢，容易形成血栓。当血栓脱落并随着血液循环到达脑部血管时，可能会堵塞血管，引起脑栓塞。抗凝治疗如华法林可以预防心房颤动患者发生血栓，减少脑栓塞的风险。
2.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响血液供应和回流，可能导致局部组织器官缺血缺氧而坏死，进而诱发脑栓塞的发生。降脂药物如阿托伐他汀钙片可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓或阻止动脉硬化的进展，从而预防脑栓塞的发生。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致瓣膜狭窄或关闭不全，使心脏内的血液流动受阻或反流，增加血液淤滞和湍流的风险，从而促进栓子的形成和栓塞的发生。手术治疗如经皮球囊主动脉瓣膜植入术是一种介入治疗方法，通过导管将球囊送至病变部位扩张狭窄的瓣膜，改善瓣膜功能，预防栓塞事件的发生。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，炎症反应可能损伤心脏瓣膜，使其变得脆弱易碎，增加栓塞风险。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等，旨在清除致病菌，防止栓塞事件的发生。
5.人工瓣膜置换术后
人工瓣膜置换术后，由于机械瓣膜表面光滑，不易形成血栓，但可能存在瓣周漏等问题，导致血液返流，增加栓塞风险。定期复查超声心动图以监测瓣膜功能和异常情况的存在至关重要，有助于及时发现并处理潜在的问题。
建议定期进行心血管评估，包括血压监测、血脂检测以及必要的心电图检查，以评估病情变化。饮食方面宜清淡，避免高盐高脂食物摄入过多，以免加重心脏负担。
2024-04-25 12:38
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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