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老年人小腿肌肉萎缩怎么办
补充说明：老年人小腿肌肉萎缩怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人小腿肌肉萎缩可以考虑功能性锻炼、平衡训练、营养支持治疗、维生素D补充、肉毒杆菌毒素注射等方法来改善症状。如果症状持续或加重，应及时就医以评估是否需要物理治疗或药物治疗。
1.功能性锻炼
功能性锻炼通过特定的动作来刺激萎缩的肌肉，如直腿抬高、提踵等动作。此方法适合轻度至中度肌肉萎缩的患者，在专业指导下进行。
2.平衡训练
平衡训练旨在提高身体稳定性及协调性，减少跌倒风险，包括使用平衡垫、平衡板等工具进行针对性练习。适用于存在步态不稳或易摔倒倾向的患者。应在物理治疗师监督下开展。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品以改善机体状况。针对长期卧床导致的营养不良或因食欲减退引起的轻微肌肉萎缩有效。需考虑个人口味偏好及可能存在的食物过敏反应。
4.维生素D补充
维生素D有助于促进钙质吸收利用，对骨骼健康有益。对于缺乏日照或需要强化摄入者，可考虑口服维生素D制剂。
5.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素通过阻断神经信号传导而减弱肌肉收缩，达到暂时性放松的效果。主要用于治疗特定类型的肌张力障碍或过度运动引起的局部肌肉僵硬。
在制定个性化康复计划时，应考虑到患者的年龄、基础健康状况以及是否存在共存疾病。定期评估肌肉状态，并根据进展情况调整锻炼强度和频率是至关重要的。
2024-04-02 15:51
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小腿肌肉萎缩指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
症状起因：肌肉萎缩症的的病因主要有两种，一种是因为不运动或很少运动，导致肌肉很少收缩，则退化;另一种是因为营养不良，导致肌组织蛋白被分解，引起萎缩。 引起第一种的原因主要有两种，一种是受伤后卧床，肌肉长时间休息，没有适量的收缩运动导致;另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。 引起第二种的原因一般为营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足，引起萎缩。
可能疾病： 先天性腹壁肌肉发育不良 外伤性股骨头坏死 椎管狭窄症 脉痿
常见检查：
就诊科室：神经
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
