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缺血性脑血管病的病因
补充说明：缺血性脑血管病的病因
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病的病因包括高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病和高脂血症等，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑部血管造成压力和损伤，导致脑血管狭窄甚至闭塞，从而引起缺血性脑血管病。控制高血压是预防缺血性脑血管病的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致血液黏稠度增加，在某些部位形成斑块并逐渐发展为动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或堵塞，影响脑部供血而诱发缺血性脑血管病。患者可遵医嘱服用抗血小板药物以改善预后，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变反复发作交替出现炎症活动期和非炎症活动期，当炎症处于急性期时，会导致局部血管壁增厚、管腔狭窄或者闭塞，进而引起缺血性脑血管病的发生。患者需要及时就医，在医生的指导下使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，导致眼底、肾脏以及神经受损，若未得到及时有效的治疗，则可能会引起视网膜病变、肾功能衰竭以及周围神经病变，严重者可引起脑梗死。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，并且还要适当运动锻炼，有助于控制病情的发展。
5.高脂血症
高脂血症是指血脂水平过高，可直接损害全身血管内皮细胞，促进低密度脂蛋白胆固醇氧化修饰，使其易于被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，进一步促进动脉粥样硬化的发生和发展，导致缺血性脑血管病的发生。患者可以在医生指导下口服他汀类药物降低血脂浓度，如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以早期发现异常。必要时，还应进行颈动脉超声、磁共振成像等相关检查，以便及时采取干预措施。
2024-03-23 18:59
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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