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危校念 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

特发性面神经麻痹常表现为耳后疼痛、味觉减退或丧失、眼睑下垂、鼻唇沟变浅、讲话漏风等症状,诊断通常需要神经科医生评估,建议及时就医。
1.耳后疼痛
特发性面神经麻痹时,由于炎症或水肿压迫面神经,导致耳后的神经受到刺激和损伤,从而引发疼痛。这种疼痛通常位于耳朵后面,可能伴有刺痛感或阵发性发作。
2.味觉减退或丧失
特发性面神经麻痹会影响舌咽神经的感觉纤维,导致味觉异常。患者可能会注意到口腔内食物的味道减弱或改变,尤其是咸味和甜味。
3.眼睑下垂
当面神经受损时,支配眼轮匝肌的运动纤维也会受到影响,无法正常收缩,使眼睑失去张力而下垂。眼睑下垂可能表现为单侧或双侧,睁眼困难,有时伴随眼球转动障碍。
4.鼻唇沟变浅
特发性面神经麻痹会导致面部肌肉瘫痪,包括提上唇肌和颧肌,这些肌肉的作用是使鼻唇沟加深。因此,面神经麻痹患者的鼻唇沟会变得比正常人浅。观察镜中的自己时,会发现原本深刻的鼻唇沟变得平坦或消失。
5.讲话漏风
面神经麻痹影响了鼓膜张肌和镫骨肌的运动功能,这两个肌肉对于控制声带关闭和气流通过声门至关重要。当它们的功能受损时,就会出现说话漏气的现象。患者在说话时会感到空气从未完全闭合的嘴巴中流出,声音会因此变得含糊不清。
针对特发性面神经麻痹,可以进行神经电生理测试如脑干听觉诱发电位和面神经传导速度测定,以评估神经功能。治疗措施可能包括口服营养神经药物如维生素B族以及物理疗法如面部肌肉锻炼。患者应避免冷风直吹面部,保持充足的休息,睡眠时使用弹力绷带固定患侧颊部,以减少面部肌肉痉挛的发生。

2024-02-03 07:23

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