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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

热射病的治疗可采取降温措施、液体复苏、电解质平衡、控制脑水肿、预防器官功能衰竭等措施。
1.降温措施
迅速将患者转移到阴凉通风处,并脱去多余衣物,促进散热。适用于现场急救时快速降低高温状态下的核心体温。
2.液体复苏
根据失水程度评估给予补液量,可选用生理盐水、林格氏溶液等维持体液平衡。用于纠正因高热引起的循环障碍及水电解质紊乱。需监测心率、血压以调整输液速度。
3.电解质平衡
通过静脉途径补充钠、钾等电解质,防止低钠血症或高钠血症的发生。针对热射病患者可能出现的电解质失调情况而设计。实施前应评估肾功能是否正常。
4.控制脑水肿
采用甘露醇快速降颅压,减轻脑水肿,保护神经功能。适合于存在明显脑水肿或颅内高压的情况。使用时需注意观察尿量变化以防肾损害。
5.预防器官功能衰竭
监测各脏器功能指标,及时识别并处理可能发生的急性肾损伤、肝功能异常等。针对热射病易导致多器官功能受损的特点而制定策略。在管理过程中要警惕新发或加重的器官功能不全。
热射病的治疗须紧急采取措施,在专业医疗人员指导下进行。重症监护病房中的持续监测和物理降温是关键,同时密切观察呼吸、心跳骤停等情况。

2024-04-23 23:53

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热射病 (重症中暑)

“热射病”是最严重的一种中暑类型。中暑后如治疗不及时,将引发“热射病”,如得不到及时妥善的救治,死亡率高达50%。“热射病”是指在高温高湿的天气下,人的皮肤散热功能下降,引起肌肉温度升高,继而影响全身各器官组织的功能,出现发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等病症。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

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