发病时间：不清楚
双下肢疼痛是什么原因引起的
补充说明：双下肢疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:22
疼痛 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 坐骨神经痛 下肢深静脉血栓形成
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓形成、腰肌劳损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫到脊髓和神经根时，就会引起腰部、臀部以及下肢的放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起下肢疼痛、麻木等症状。这种情况会导致神经根受压，进而出现下肢疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗等，严重者可能需要手术干预，例如微创椎间孔镜下减压术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，其沿坐骨神经通路分布区域发生疼痛、麻木、无力等症状。这种疾病通常由腰椎间盘突出或其他病变对坐骨神经产生压迫或刺激所致。对于坐骨神经痛，可遵医嘱口服营养神经类药物，如维生素B族中的甲钴胺片、复合维生素B片等；若考虑为外伤因素导致，则可以配合服用舒筋活血胶囊、跌打丸等药物促进恢复。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍了血液回流，此时患侧肢体处于缺氧状态，因此会出现双下肢酸胀、疼痛的情况。这是由于血液流动不畅导致的局部血液循环障碍所引起的。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液皮下注射来预防血栓的发生，也可以遵照医生的意见通过穿戴弹力袜的方式缓解不适症状。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多是因为长时间保持一个姿势或者过度劳累等原因导致腰部肌肉软组织损伤，如果病情比较严重可能会导致腰部两侧肌肉痉挛收缩，从而引起双下肢疼痛的现象。患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉，改善血液循环，减轻疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重双下肢疼痛的症状。
2024-03-19 13:42
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
