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浮肿少尿是怎么回事
补充说明：浮肿少尿是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
浮肿少尿可能是由肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应，此时肾小球滤过膜通透性增高，可引起血尿、蛋白尿等症状。当存在大量蛋白尿时，会导致血浆白蛋白降低，进而出现水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱服用他克莫司等药物缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因引起的肾小球基底膜通透性改变，导致蛋白质漏出体外，使血液中的白蛋白水平下降，从而引起浮肿和少尿的症状。患者可以遵照医生的意见口服氢片、片等利尿剂来减轻水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响了肾小球的过滤功能，从而引起浮肿和少尿的现象。患者需要在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以改善肾功能。
4.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力升高，肾小球纤维化、玻璃样变，肾小球滤过率下降，水钠潴留，从而引起浮肿和少尿的情况发生。患者可以在医生指导下使用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物扩张血管，降低血压，减少肾脏损伤。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损后，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙而形成水肿；此外，门脉高压使得液体回流受阻，进一步加重水肿。肝硬化还会影响尿液的排泄，导致尿量减少。患者需要在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物进行治疗。
针对浮肿少尿的情况，建议定期监测体重变化，保持充足的休息，避免过度劳累。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重水肿。饮食方面宜低盐低脂，保证充足水分摄入，避免过多摄入含嘌呤高的食物如动物内脏，以减少肾脏负担。
2024-03-23 04:09
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
