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皮肤白细胞破碎性血管炎治疗
补充说明：皮肤白细胞破碎性血管炎治疗
a******W 2022-05-02 23:22
皮肤白细胞破碎性血管炎 环磷酰胺 硫唑嘌呤 甲泼尼龙 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肤白细胞破碎性血管炎的治疗可以考虑环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、阿达木单抗、英夫利昔单抗等药物治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制免疫应答中的T细胞功能来减少炎症反应，从而缓解症状。适用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低机体对自身抗原的攻击，因此可用于减轻皮肤白细胞破碎性血管炎的症状。此药适合在病情处于缓解期时使用以预防复发。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作期的严重症状。对于重度活动性病例，在初始阶段可考虑大剂量静脉注射作为诱导缓解治疗。
4.阿达木单抗
阿达木单抗是一种针对肿瘤坏死因子α的人源化单克隆抗体，可以阻断这种促炎蛋白的作用，从而减少炎症。该药物主要用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。
5.英夫利昔单抗
英夫利昔单抗是针对白介素-6受体的人源化单克隆抗体，能中和内皮细胞活化及趋化因子产生，有助于改善病情。当患者对传统治疗无效或存在禁忌证时，可尝试使用英夫利昔单抗。
皮肤白细胞破碎性血管炎的治疗需个体化管理，除上述提及的常规治疗外，患者还可遵医嘱服用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫调节剂。
2024-03-03 13:27
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
