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神经性疼痛是什么原因引起的
补充说明：神经性疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛可能是由中枢神经系统损伤、周围神经病变、神经受压、中枢神经系统退行性疾病、感染后神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致神经传导路径受损或中断，引起异常放电和持续性疼痛。针对中枢神经系统损伤的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗如抗惊厥药等。
2.周围神经病变
周围神经病变是由于外伤、炎症或其他因素导致周围神经功能障碍而出现的一系列临床表现。当周围神经受到压迫或刺激时，会导致神经冲动异常放电，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
3.神经受压
神经受压是指神经被周围组织挤压或移位，导致神经传导功能受限，进而引发疼痛的症状。对于神经受压的患者，可以通过针灸的方式刺激穴位来缓解不适症状。
4.中枢神经系统退行性疾病
中枢神经系统退行性疾病如多发性硬化症或阿尔茨海默病，可导致神经细胞死亡或功能障碍，引发慢性疼痛。这类疾病的治疗通常涉及特定药物，如美金刚片用于阿尔茨海默病，需根据具体情况由医生指导使用。
5.感染后神经痛
感染后神经痛是由先前的感染性脑膜炎或脑脊髓炎所致，这些感染可能导致神经元损伤和长期疼痛。治疗此类神经痛的方法包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物，以减轻症状。
建议定期进行神经系统检查，监测病情变化，特别是对于存在神经性疼痛风险因素的人群。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-01 22:00
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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