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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

排尿费力尿不尽可能是前列腺增生、膀胱炎、尿道狭窄、输尿管结石、尿路梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿功能障碍,严重时甚至会影响日常生活。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.前列腺增生
由于激素水平变化导致前列腺组织细胞增长、出现良性肿瘤,使前列腺体积增大压迫尿道,引起排尿困难和尿不尽感。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的炎症性疾病,炎症因子刺激膀胱黏膜,可导致膀胱肌肉收缩功能障碍,进而影响排尿,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔缩小,当尿液通过狭窄部位时阻力增加,从而引起排尿费力和尿不尽的感觉。针对尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、内镜下切开术等。例如,经尿道电切术是一种常用的微创手术方法,在局部麻醉下通过插入电切镜对狭窄段进行切除。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动到输尿管而形成,当结石堵塞输尿管时会导致尿流不畅,引起排尿费力和尿不尽的症状。对于较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石排出;对于较大的结石,则需采用体外冲击波碎石术进行治疗。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾盂流出至尿道外口的路径被阻塞,此时尿液无法顺利排出,导致排尿费力和尿不尽的现象发生。解除尿路梗阻的方法主要包括经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。例如,经皮肾镜取石术是在X线监视下,经过皮肤通道将肾镜放入肾盏,利用激光或气压弹道碎石机将结石击碎并取出。
建议患者定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及必要时的前列腺特异性抗原检测。保持良好的生活习惯,如适量饮水、定时排尿,有助于改善排尿费力的情况。

2024-04-04 03:00

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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