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膈疝的保守治疗
补充说明：膈疝的保守治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈疝的保守治疗可以考虑胸腔内高压、膈肌功能减弱、腹腔压力增高、呼吸困难、上腹部疼痛等治疗措施。
1.胸腔内高压
通过增加胸部体积来降低胸腔内的压力，从而达到缓解症状的目的。适用于因膈疝引起的胸腔内高压导致的呼吸困难、胸痛等症状。
2.膈肌功能减弱
增强膈肌的功能以改善其薄弱状态，常用的方法包括物理疗法和电刺激等。此方法适合于轻度至中度膈肌功能减弱引起的相关并发症。
3.腹腔压力增高
使用促进肠道蠕动的药物如莫沙必利片、多潘立酮片等，减少胃肠道气体积聚。对于由腹腔压力增高所致的膈疝有较好的效果。但需注意药物可能产生的副作用。
4.呼吸困难
采用高流量湿化氧疗模式，在保证足够氧气供应的同时湿润呼吸道。当膈疝导致严重通气障碍时，湿化氧疗有助于缓解不适感。
5.上腹部疼痛
可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症反应。对于因膈疝引起的上腹部持续性钝痛具有一定的止痛效果。
患者应定期复查以监测病情变化，保持均衡饮食，避免暴饮暴食，以减少胃肠压力对膈疝的影响。
2024-02-19 12:33
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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